第一心音特征是低而长，最强音在心尖部位出现，两个心音间间隔较短，与心尖搏动同步。第二心音相对较高且短暂，最强音在心底部位，两个心音间间隔较长，心尖搏动与之反时相。心脏活动异常 窦性心动过速常见于贫血、甲状腺机能亢进、发热、心炎、心衰、休克、情绪激动、运动或受到肾上腺素影响。窦性心动...
心脏听诊，这些口诀让你轻松记忆！
正常心音描述
第一心音特征是低而长，最强音在心尖部位出现，两个心音间间隔较短，与心尖搏动同步。
第二心音相对较高且短暂，最强音在心底部位，两个心音间间隔较长，心尖搏动与之反时相。
心脏活动异常
窦性心动过速常见于贫血、甲状腺机能亢进、发热、心炎、心衰、休克、情绪激动、运动或受到肾上腺素影响。
窦性心动过缓则可能由颅内高压、黄疸、甲状腺机能低下、冠心病、心肌炎、药物影响（如心得安）或体质强壮引起。
心脏音增强或减弱
心脏音增强常见于室大未衰、发热、甲亢、早搏、使用药物、二尖瓣狭窄、肺动脉高压或左心衰等状况。反之，心脏音减弱则可能与动脉瓣漏、狭窄或动脉压低相关。
钟摆律
钟摆律现象常见于心肌炎、心肌病等严重情况，表现为心音的不规则和强烈的摆动。
第一心音分裂
第一心音分裂发生在电延、右束支阻滞症、肺动脉高压、右心衰竭或机械延迟时，表现为心音分裂且清晰。
第二心音分裂
第二心音分裂常见于青少年，通常表现为最长见的特性，即呼气时消失，吸气时明显。
窦性心律不齐
窦性心律稍不规律，心音在一定程度上形成周期性，吸气时加快，呼气时减慢。健康儿童的这种现象通常不视为疾病。
早搏
早搏，即期前收缩，室性早搏最多见，而房性早搏、交界性早搏等也常见于心电图上。
心房颤动
心房颤动特点是心率快慢不一、不规律，强弱不等，心音分布不均，脉率常低于心率。
生理性杂音
生理性杂音级别较小，音色柔和，不传导，时间短且无震颤，常见于儿童。
心脏瓣膜异常
二尖瓣关闭不全表现为粗糙吹风样杂音，递减，杂音等级三级以上，左腋下传导，吸气减弱，呼气时明显。
二尖瓣狭窄产生低局限的杂音，一音亢进，P2强，开瓣音响伴震颤。
主动脉狭窄杂音粗糙，呈拉锯式递增递减，颈部可传导，A2减弱伴震颤。
主动脉瓣关闭不全的杂音表现为舒张叹气样，呈递减趋势，传至胸骨下左心尖，二区较清，前倾声，呼末屏气易于听见。
肺动脉瓣狭窄杂音粗糙，递增递减，P2减弱伴震颤。
肺动脉瓣相对性关闭不全的杂音柔和吹风样，卧位时吸气时更清，常与二尖瓣狭窄合并。
三尖瓣相对性关闭不全在三尖瓣区产生类似吹风样的杂音，多数为相对性，少数为器质性。
房间隔缺损杂音在胸骨左缘二肋间出现，缩期杂音类似吹风，P2分裂常无震颤。
室间隔缺损杂音在胸骨左缘三四间，声音响亮粗糙，常伴有收缩期震颤。
动脉导管未闭时在胸左二肋附近可听见连续杂音，类似机器声。
心包摩擦音连续杂音有特征，需与胸壁摩擦音相鉴别，前倾屏气易于听见，常见于心梗、心包炎或尿毒症等情况。2024-10-04
