然而，心得安经过大量肝硬化病人应用后被证实降低门静脉高压可靠有效，被专家们推荐用于门静脉高压。其可能机制是降低心排血量，减少内脏回流门静脉的血流量，从而降低门静脉压力。心得安的用法是一次10毫克，一日3次。它会降低心率，一般认为只有降低心率20%才有治疗作用，且要长期服用。然而，并不是所有肝...
“心得安”对肝硬化起作用吗
得了肝硬化的朋友都知道，医生常常会建议他们服用“心得安”(普萘洛尔)，这是一种β受体阻滞剂，主要作用于心脏和外周血管的β受体，主要用于治疗抗心律失常和高血压。那么为什么它会用于肝硬化病人呢？
肝硬化是一种由于多种原因（如乙肝、酒精等）导致的肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节造成肝功能损害和门静脉高压。门静脉高压是肝硬化病人食管胃底静脉曲张（会合并大出血）的根本原因，也是腹水形成的一个重要原因。因此降低门静脉压力是肝硬化病人治疗的重要目标。
然而，传统的治疗方法主要是手术治疗，如脾切除、门体分流术，但疗效并不理想，且并发症较多。于是，人们开始寻找药物来治疗门静脉高压。临床上试验了许多药物，包括一些扩血管药如酚妥拉明、硝酸甘油、消心痛、心得安，以及许多中药如丹参、参麦散等。虽然有些药物对门静脉高压有效，但缺乏大量病人应用的疗效观察，没有循证医学的证据，因此未能在临床上得到认可。
然而，心得安经过大量肝硬化病人应用后被证实降低门静脉高压可靠有效，被专家们推荐用于门静脉高压。其可能机制是降低心排血量，减少内脏回流门静脉的血流量，从而降低门静脉压力。心得安的用法是一次10毫克，一日3次。它会降低心率，一般认为只有降低心率20%才有治疗作用，且要长期服用。
然而，并不是所有肝硬化病人都适合服用心得安。如果合并有支气管哮喘、糖尿病、房室传导阻滞等疾病时应禁用。因此，心得安治疗肝硬化门静脉高压必须在医生指导下进行。
总的来说，治疗肝硬化的方法很多，不管是什么药物也好，手术也罢，只要能够达到治疗、治愈的效果，过程远远没有结果那么重要。2024-12-02
